ATIVIDADE AVALIATIVA - LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA
Análise microscópica da urina & Urocultura completa | Identificação bacteriana e antibiograma
1. Análise microscópica da urina
Características preliminares (turbidez e odor)
Odor
Odor característico (normal)
Turbidez
Apresenta turbidez (anormal / sugestivo de infecção)
Gram de gota
Procedimento: Colocar gota da amostra na região central da placa com alça de 10µL e deixar secar → Coloração de Gram.
Resultado da coloração
Bacilo Gram negativo
2. Urocultura
Quantificação em CLED / AM
CLED
UFC/mL > 3,0 × 10⁵ UFC/mL (≥ 10⁵ → significativo)
Ágar Manitol (AM)
Não cresceu
Identificação nos meios de cultura
A) MacConkey (MAC)
- G⁺: sem crescimento
- Rosa → E. coli, Klebsiella, Enterobacter (lactose positiva / lac⁺)
- Incolor/esverdeada → Salmonella, Shigella (lac⁻)
Resultado MAC: Houve crescimento de micro-organismo. Cultura apresentou cor rosa, indicando que o micro-organismo é fermentador de lactose (lac⁺).
B) Ágar Manitol (AM)
- G⁻: sem crescimento
- Meio amarelado → S. aureus (colônias grandes)
- Meio vermelho → Estafilococos coagulase negativo
Resultado AM: Não houve crescimento → indica que o micro-organismo é Gram negativo.
C) Ágar CLED
- Amarelas, opacas, centro escuro → E. coli
- Amarelas ou azuis esbranquiçadas com muito muco → Klebsiella
- Azuis transparentes → Proteus
- Verdes rugosas → Pseudomonas
- Pequenas amarelas → Enterococos
- Amarelo escuro → S. aureus
- Amarelo claro e opacas → Estafilococos coagulase negativo
Resultado CLED: Houve crescimento. Cultura apresentou cor amarela esbranquiçada com presença de muito muco, sugerindo fortemente Klebsiella.
3. Identificação de enterobactérias (Ágar Rugai em profundidade)
Semeadura em meio Rugai para avaliação das provas bioquímicas. Resultados obtidos:
Indol
Negativo
Mobilidade
Micro-organismo imóvel
Fermentação de glicose
Positivo (presença de bolhas)
Sacarose
Negativo (rampa azul-esverdeada)
Fundo do meio
Roxo
Lisina descarboxilase
Positivo
Perfil bioquímico compatível com Klebsiella (indol negativo, imóvel, lisina positiva, glicose fermentadora, sacarose negativa e fundo roxo característico).
4. Antibiograma - Método de Kirby-Bauer
Procedimento: Semear a suspensão do micro-organismo na placa com auxílio do Swab → aplicar 4 discos de antibióticos diferentes → aguardar leitura dos halos.
| Antibiótico | Código / Concentração | Diâmetro do halo (mm) | Interpretação |
|---|---|---|---|
| Cefotaxima | CTX 30µg | 32 mm | Sensível |
| Gentamicina | GEN | 15 mm | Sensível |
| Vancomicina | VA 30µg | 8 mm | Resistente |
| Ciprofloxacina | CIP | 19 mm | Intermediário |
Perfil de sensibilidade: Sensível a Cefotaxima e Gentamicina; Resistente à Vancomicina (esperado para Gram negativo); Intermediário à Ciprofloxacina.
Conclusão microbiológica
Klebsiella
Bacilo Gram negativo, lactose positivo, imóvel, produtor de muco
Urocultura > 10⁵ UFC/mL
Os resultados confirmam ser a bactéria Klebsiella o micro-organismo presente na urina. O perfil bioquímico (indol negativo, imóvel, lisina positivo, sacarose negativo, fermentador de glicose com bolhas, fundo roxo) associado à morfologia em CLED (colônias mucoides amarelo-esbranquiçadas) e ao padrão de crescimento no MacConkey (lac⁺, rosa) é altamente característico do gênero Klebsiella.
Resumo laboratorial
Amostra
Urina (turbidez presente, odor característico)
Coloração de Gram
Bacilo Gram negativo
Meio CLED
Amarelo esbranquiçado, muito muco → Klebsiella
MacConkey
Rosa (lac⁺)
Ágar Manitol
Sem crescimento (Gram negativo)
Rugai
Indol⁻, imóvel, glicose⁺, sacarose⁻, lisina⁺
Antibiograma
Sensível: CTX, GEN | Resistente: VA | Intermediário: CIP
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